国度医保局:撑持定点零售药店开通门诊兼顾办事
国度医保局15日印发《关在进一步做好定点零售药店纳入门诊兼顾治理的通知》,明白各级医保部分要采纳有用办法,鼓动勉励合适前提的定点零售药店自愿申请开通门诊兼顾办事。
作者: 新华网 来历: 新华网 2023-02-16 14:44:29
为更好推动职工医保门诊共济保障机制鼎新,国度医保局15日印发《关在进一步做好定点零售药店纳入门诊兼顾治理的通知》,明白各级医保部分要采纳有用办法,鼓动勉励合适前提的定点零售药店自愿申请开通门诊兼顾办事。
通知明白,申请开通门诊兼顾办事的定点零售药店该当合适相干要求,可以或许展开门诊兼顾联网直接结算。兼顾地域医保部分要优化申请前提、完美办事流程,和时为合适前提的定点零售药店开开云体育app通门诊兼顾办事。
通知完美了定点零售药店门诊兼顾付出政策,明白参保人员凭定点医药机构处方在定点零售药店采办医保目次内药品产生的费用可由兼顾基金按划定付出。定点零售药店门诊兼顾的起付尺度、付出比例和最高付出限额等,可履行与本兼顾地域定点下层医疗机构不异的医保待遇政策。
在增强处方流转治理方面,通知明白要依托全国同一的医保信息平台,加速医保电子处方中间落地利用,实现定点医疗机构电子处方顺畅流转到定点零售药店。定点医药机构可为合适前提的患者开具持久处方,最长可开具12周。
另外,通知明白要增强基金监管,经由过程平常监管、智能审核和监控等多种体例,峻厉冲击定点零售药店讹诈骗保等背法背规行动。
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